GUIDA AGLI ESAMI
Come bisogna prepararsi agli esami di sangue, urine, feci ecc…? Cosa mangiare? L’attività fisica o l’utilizzo di farmaci possono alterare i risultati? Quali sono le corrette modalità da seguire per un prelievo eseguito a domicilio?
Di seguito tutte le informazioni utili per la corretta preparazione agli esami ematici o di laboratorio.
Guida agli esami del sangue
Gli esami del sangue permettono, con un semplice prelievo venoso, di identificare i valori dei principali componenti del sangue e danno informazioni importanti sulla salute del paziente e sul funzionamento del suo organismo. Sono importanti per identificare patologie esistenti o pregresse, fare diagnosi e prescrivere terapie. Prima di eseguire qualunque prelievo del sangue è importante porre attenzione ad alcune piccole regole:
DIGIUNO
È opportuno rispettare un digiuno di almeno 8 – 12 ore. In tale arco di tempo non consumare bevande zuccherate, caffè, alcol, fumo.
DIETA
Nei giorni che precedono il prelievo non modificare le abitudini alimentari.
FARMACI
La miglior condizione per eseguire le analisi del sangue prevede la mancanza assoluta e più prolungata possibile di qualsiasi trattamento farmacologico.
In caso di terapie farmacologiche è necessario avvertire il proprio medico prima di sospendere qualsiasi terapia e/o dichiarare all’infermiera, durante il prelievo, dosi e quantità dei farmaci utilizzati.
ESERCIZIO FISICO
L’esercizio fisico non è indicato per la determinazione della clearance della creatinina nelle urine. Le variazioni delle attività enzimatiche provenienti dalla muscolatura scheletrica subirebbero delle modifiche e darebbero un risultato non veritiero.
Nei 15 minuti precedenti il prelievo è bene sedersi in sala d’attesa e rilassarsi. Questo breve periodo di attesa è importante per stabilizzare la circolazione del sangue e la concentrazione delle sostanze in esso presenti.
INDICAZIONI E MATERIALI PER PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
Materiale occorrente: Alcol isopropilico al 70% o altro prodotto disinfettante, kit prelievo completo, provette con tappo colorate.
Modalità di esecuzione: Disinfettare il sito cutaneo del prelievo e prelevare la quantità di sangue necessaria all’esecuzione degli esami previsti e suddividere nelle opportune provette.
Conservazione: Le provette a temperatura ambiente o se possibile in frigorifero sino al momento del ritiro
Esecuzione del tampone faringeo
Materiale occorrente
– Tampone con terreno di coltura
– Abbassalingua
Modalità: Facendo uso dell’abbassalingua sterile e di un’appropriata illuminazione, applicare il tampone direttamente sulla sede interessata, evitando il contatto con la lingua, il velo palatino e le arcate dentarie. Assicurarsi che il tampone si imbibisca del materiale patologico della lesione premendo sulle cripte tonsillari in cui si annida il germe; evitare che il tampone si contamini con saliva; il tampone deve essere estratto solo al momento del prelievo e riposto immediatamente nel terreno di trasporto.
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
TAMPONE RINOFARINGEO
Materiale occorrente: Tampone sottile montato su filo di alluminio.
Modalità: Inserire con cautela il tampone sottile in una narice fino a raggiungere la parete posteriore del rinofaringe, mantenere il tampone in situ per qualche secondo e ruotare delicatamente; ripetere l’operazione per l’altra narice: Riporre i tamponi nel terreno di trasporto.
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
ESPETTORATO
Materiale occorrente: Contenitore sterile a bocca larga o barattolo urine.
Modalità: Raccogliere l’espettorato dopo un colpo di tosse, l’espettorato deve provenire dall’apparato polmonare-bronchiale e non deve essere costituito da saliva. Se il paziente ha difficoltà ad espettorare è consigliato fare un aerosol di soluzione fisiologica tiepida.
Conservazione: Conservare in Frigorifero a +4/8 C°.
Secrezioni purulente e tampone ferita
Materiale occorrente:
– Tampone con terreno di trasporto
– Siringa sterile
– Contenitore di plastica sterile o provette con tappo a vite
Modalità: Per le raccolte superficiali (ferite) si raccomanda la detersione della lesione con soluzione salina sterile e prelievo con siringa o tampone evitando il più possibile ogni contaminazione. Per la raccolta di materiale in profondità si raccomanda accurata disinfezione della cute. Per la raccolta di tragitti fistolosi è opportuno procedere ad accurata pulizia del tragitto immettendovi, dopo aver disinfettato la cute in corrispondenza dell’orifizio, soluzione salina sterile ed aspirandola successivamente. Penetrare quindi con un catetere sterile nel focolaio suppurativo procedendo ad aspirazione del materiale.
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente il tampone con terreno di trasporto.
Conservare siringa o provette sterili in frigorifero.
PAP Test e HPV Test
Materiale occorrente: Barattolino in fase liquida con spatola (spatola di Ayre) e citobrush
Modalità: Il medico inserirà lo speculum in vagina per rendere visibile la cervice uterina. Il prelievo viene effettuato passando e ruotando delicatamente la spatola sul collo dell’utero ed in seguito introducendo un tampone nel canale cervicale
Avvertenze: Non eseguire l’esame durante il ciclo mestruale. Astenersi dai rapporti sessualità 48 h prima dell’esame. Nei tre giorni precedenti l’esame, non usare ovuli, creme o lavande vaginali.
Il Pap-test può essere eseguito anche se in gravidanza
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
Esami microbiologici del tratto urogenitale
TAMPONE VAGINALE
Materiale occorrente:
– Tampone generico con terreno di trasporto
– Tampone generico con terreno di trasporto se richiesto anche Trichomonas
Modalità: Il prelievo deve essere effettuato dal fornice posteriore vaginale.
Avvertenze generali:
– Non eseguire l’esame nel periodo mestruale
– Non eseguire lavande vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame
– Aver cessato qualsiasi intervento chemio-antibiotico locale o generale da almeno 3 giorni
– Non avere rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
TAMPONE URETRALE
Materiale occorrente:
– Tampone generico con terreno di trasporto
– Tampone sottile e senza terreno di trasporto per ricerca Chlamydia
– Tampone generico con terreno di trasporto per la ricerca germi comuni
– Tampone generico con terreno di trasporto per la ricerca di Trichomonas
Modalità: Introdurre uno dopo l’altro i tamponi nell’uretra per circa 1- 2 cm.
Avvertenze:
– Non urinare nelle 3 ore precedenti l’esame
– Aver cessato qualsiasi intervento chemio-antibiotico locale o generale da almeno 3 giorni
– Non avere rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
Preparazione per esame urine completo o microalbumina
Materiale occorrente: Contenitore sterile per urine. Puoi ritirare il contenitore (almeno un giorno prima) presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia.
Modalità: Immediatamente dopo il risveglio raccogliere le prime urine del mattino direttamente nel contenitore, dopo l’igiene intima.
Conservazione: Conservare il barattolo a temperatura ambiente.
Avvertenze: Non assumere antibiotici prima dell’esame; è preferibile non eseguire l’esame durante il flusso mestruale.
RACCOLTA URINE DELLE 24 ORE
Materiale occorrente: Bidoncino con chiusura ermetica. Puoi ritirare il bidoncino (almeno un giorno prima) presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia.
Modalità: Durante le 24 ore della raccolta delle urine: scartare la prima minzione del mattino (per esempio quella delle ore 7.00); dal quel momento in poi raccogliere direttamente nel contenitore tutte le urine della giornata compresa la prima minzione delle ore 7.00 del giorno successivo. Durante la raccolta bere liquidi come di solito ed evitare alcolici.
Conservazione: Conservare il contenitore in luogo fresco al riparo dalla luce e da fonti di calore.
Avvertenze: La mancata raccolta anche di una piccola quantità di urina compromette l’esito dell’esame.
URINOCOLTURA
Materiale occorrente: Contenitore sterile di plastica a bocca larga con tappo a vite rossa. Puoi ritirare il contenitore (almeno un giorno prima) presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia.
Modalità: Nel contenitore sterile a bocca larga, raccogliere le prime urine del mattino. E’ indicata un’accurata igiene intima prima della raccolta. Scartare il primo getto di urina e raccogliere direttamente nel contenitore il mitto intermedio avendo l’avvertenza di non contaminare con le mani o i genitali i bordi, il coperchio o l’interno del contenitore. Chiudere accuratamente il contenitore.
Conservazione: Conservare il contenitore in luogo fresco, al riparo dalla luce e da fonti di calore.
Tampone endocervicale
Materiale occorrente: Tampone sottili con terreno di trasporto.
Modalità: Eliminare l’eventuale eccesso di muco con un tamponcino, inserire poi il tampone nell’endocervice e ruotare cercando di raccogliere numerose cellule.
Avvertenze
– Non eseguire l’esame nel periodo mestruale
– Non eseguire lavande vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame
– Aver cessato qualsiasi intervento chemio-antibiotico locale o generale da almeno 3 giorni
– Non avere rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
Liquido seminale per esami microbiologici
Materiale occorrente: Un contenitore sterile di plastica a bocca larga con tappo a vite. In caso di raccolta del campione in ambiente domestico puoi ritirare il contenitore almeno un giorno prima presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia.
Modalità:
- Ottenere l’eiaculazione esclusivamente attraverso masturbazione;
- Raccogliere nel barattolo tutto il campione, soprattutto la porzione iniziale dell’eiaculato, prestando attenzione a non toccare l’interno o il bordo del barattolo;
- Chiudere accuratamente il barattolo e consegnarlo al personale del laboratorio.
Conservazione: Il campione prodotto in ambiente domestico deve essere trasportato tenendo il barattolo a contatto con la pelle, in modo da evitare sbalzi di temperatura.
Il campione deve essere consegnato al personale del laboratorio entro e non oltre 30 minuti dalla produzione.
Avvertenze: La raccolta del liquido seminale per esami microbiologici è fortemente consigliata in sede, previo appuntamento con i biologi del Centro, in modo tale da rendere gli esiti degli esami quanto più attendibili possibile ed evitare alterazioni del campione.
Per poter effettuare lo spermiogramma è necessario rispettare i seguenti criteri:
- Astinenza non inferiore a 3 giorni e non superiore a 5 giorni
- Non aver avuto eventi febbrili (≥38°C) nei 3 mesi precedenti all’esame
- Non aver assunto antibiotici nei 3 mesi precedenti all’esame
Durante la prenotazione si prega di comunicare al Centro Demetra l’assunzione di farmaci o di eventuali terapie in corso.
Feci per coprocoltura o esame chimico-fisico o ricerca per HP
Materiale occorrente: Contenitore sterile di plastica con paletta di raccolta e tappo a vite. Puoi ritirare il contenitore (almeno un giorno prima) presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia
Modalità: Prelevare una PICCOLA quantità di feci (pari ad una noce se le feci sono solide, o ad un cucchiaio colmo se le feci sono liquide o semi liquide) e richiudere accuratamente il contenitore.
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente per massimo due ore o altrimenti in frigorifero fino ad 8 ore.
FECI PER ESAME PARASSITOLOGICO
Materiale occorrente: Contenitori di plastica con paletta di raccolta e tappo a vite. Puoi ritirare il contenitore (almeno un giorno prima) presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia
Modalità: Deporre le feci in vado o contenitore ben puliti, non contaminare con urina o sangue mestruale; osservare attentamente l’evacuato e se sono presenti pezzettini biancastri deporli nel contenitore; prelevare una PICCOLA quantità di feci, (pari ad una noce se le feci sono solide o ad un cucchiaio colmo se le feci sono liquide o semiliquide) e deporlo nel contenitore.
Chiudere accuratamente il contenitore ed identificarlo con il numero progressivo di raccolta; inviare in laboratorio nel più breve tempo possibile (se i campioni non sono raccolti con terreno) oppure al termine di tutta la raccolta, conservando le feci a temperatura ambiente.
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente.
FECI PER RICERCA DI SANGUE OCCULTO (METODICA ANTICORPI ANTI Hb UMANA)
Materiale occorrente: Contenitore con tappo a vite, asticella. Puoi ritirare il contenitore (almeno un giorno prima) presso il nostro Centro o acquistarlo in farmacia .
Modalità: Si consiglia di disporre uno strato di carta igienica all’interno del WC per trattenere le feci; eseguire una raccolta al giorno per tre giorni consecutivi avendo cura di prelevare le feci in punti diversi tramite la parte a forma di spirale dell’asticella ed eliminando l’eccesso con carta o tessuto assorbente; reinserire l’asticella nel contenitore, avvitare bene ed agitare lievemente. Compilare l’etichetta con nome, cognome e data del prelievo ed apporla sul contenitore. Conservare in frigorifero e consegnare al Centro entro tre giorni dall’ultimo prelievo.
Avvertenze:
– Seguire l’abituale stile alimentare
– Non eseguire il test durante il periodo mestruale o se si è affetti da emorroidi
– Evitare il sanguinamento delle gengive durante la pulizia dei denti
– Non contaminare le feci con le urine.
Conservazione: Conservare a temperatura ambiente per 2 ore o in frigorifero fino a 2 giorni